分子影像学：一场悄然发生的医疗革命

admin · 发表于 2020-10-21 13:57:16

<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;"><img src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/uwD6icYMd8CdPvkFkiblghjjWUpcltNQViaNczNVUSUrFe0lCpCic3TBdicbfAicIECDqYklggpTmywT3eEzZ7rkelwA/0" data-ratio="0.20725388601036268" data-w="386" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/uwD6icYMd8CdPvkFkiblghjjWUpcltNQViaNczNVUSUrFe0lCpCic3TBdicbfAicIECDqYklggpTmywT3eEzZ7rkelwA/0" style="" /><p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">李丽的父亲患癌症去世了，她写下样的日记：父亲59岁，身体不错很少生病，去年2月体检切都很好，但从去年冬天开始偶尔咳嗽，当做感冒喝药治疗不见效果，直到过年期间出现咳血症状父亲依然不在意，一直拖到3月12日，我和妈妈强行带父亲去医院检查，做胸部平扫CT，发现左肺门肿瘤并且已经出现淋巴转移。之后量的化疗、尝试不同肿瘤药、缓解疼痛等手段，看起来并不能帮助父亲度过难关，但任何人都不想停止最后的努力，他在一天天消瘦中撑足2月。<p style="text-align:center;padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;"><img title="1.JPG" height="600" src="http://www.medscience-tech.com/upload_files/article/235/30330_20121023161014_vfxrv.jpg" width="398" border="0" style="padding: 0px; margin: 0px; border: 0px;" data-ratio="1.5075376884422111" data-w="398" /><p style="text-align:center;padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">GE医疗推出分子影像新产品CT Discovery NM/CT670<p style="text-align:left;padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">这样的片段基本代表了绝大癌症患者的命运。他们在身体出现病变征兆时往往已经接近癌症中后期，而个体差异会造成治疗效果不一，常常需要先尝试再检测效果。<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">事实上，实现个体化靶向性治疗一直是医疗领域的发展方向。医学影像是医生了解患者体内信息最直接的工具，历经百年，跟随分子生物学研究、基因组学、蛋白质组学及影像设备相关技术的进展，开始走向对生物活体内以细胞、基因或分子结构和功能的检测，而这正是靶向性治疗的基础。<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">换言之，细胞与细胞之间的沟通依靠其中一个细胞释放某分子，另一个细胞接受到信息发生变化，这种特异分子信息的探测和分析，就是做出疾病诊断的依据。利用分子影像手段能够看到早期变化，在患者使用药物治疗后，一两个星期内可以进行再观察判断是否需要改变治疗方案，这就是另一个作用，指导治疗药物的选择。<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">“肿瘤细胞长得快一定代谢快，这是生物学特性，并且对糖分的吸收也比正常细胞多一倍以上。这样通过分子影像设备就可以检测用药后是否有效抑制癌细胞扩散。”GE医疗集团分子影像科学家赵周社解释说，“分子影像学是对癌症早期诊断和分期治疗最有价值的技术研究，既有效推进靶向性治疗也能够节省癌症医疗费用的浪费。”<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">硬件难题<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">分子影像在癌症早期诊断中的运用具有很明显的优势和特性，但它从实验室到临床的道路也并非坦途。成像设备和生物标志物，是分子影像学在实践中的两大工具，两者在技术和研究实验的水平是分子影像发挥最大化作用的关键点。<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">2001年，GE医疗在国内推出第一款将PET（正电子发射计算机断层扫描）和CT相结合的一体机，正是了实现PET本身对分辨率的高要求。在单模式PET机应用中，GE医疗发现它具有发散型成像的特点，在检测中容易产生信号阻隔，利用CT的优势弥补这一缺陷使医生可以进行精确定位，看到患者的病灶具体部位。而在探测人体大脑等神经系统方面，MR（核磁共振）无疑是最佳助手，但难题在于制造PET-CT和MR一体机并不能将两者的优点协同起来。“我们发现PET-CT和MR真正结合时有两个很大困扰，一方面无法做衰减校正，另一方面功能兼容性上不能达到百分之百发挥其功用。技术上我们做出了PET-MR，但这并不成熟。”赵周社说，“没有一种模式的设备是万能的，未来多的将多种模式相结合是挖掘PET价值的有效途径，也能解决PET在技术上的瓶颈。”<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">有了影像设备，医生可以看到患者体内以分子为单位的信息体的表达，但它们在传递什么信息、有什么差异还无法知晓，这时候就需要标志物做比照。在PET成像方面，18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）可用于评估心脏、肺脏以及脑部的葡萄糖代谢状况。通过给患者静脉注射FDG，然后用PET去看患者体内分子活动差异就能判断出分子的表达信息。赵周社举例说：“比如怎么看肿瘤糖代谢高？拿来对肿瘤敏感度高的标志物，正常分子吸收少，不正常的吸收多，就能诊断出来了。”<p style="padding: 0px; margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-size: 15px; font-family: 宋体; line-height: 30px; color: rgb(51, 51, 51); white-space: normal; background-color: rgb(253, 254, 255); text-indent: 21pt;">目前，获得国家批准的生物标志物有12种，95%的临床诊断都使用18F-FDG，还有少数痰元素标记物。这些放射性药物都必须保证活性<img data-s="300,640" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/A1DicCH9Vl6PAQiaibZlIAIKm4Tmrv1pxll6OTDl7vTPcW6yqKG3Eko0qlm1fbxKBWNTmzu5lib17XcCcPA9ICRsVQ/0" data-ratio="0.5573122529644269" data-w="" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/A1DicCH9Vl6PAQiaibZlIAIKm4Tmrv1pxll6OTDl7vTPcW6yqKG3Eko0qlm1fbxKBWNTmzu5lib17XcCcPA9ICRsVQ/640" style="word-wrap: break-word !important; box-sizing: border-box !important; width: 698px !important; visibility: visible !important;" />“”关注我们，每日分享维修知识、医疗器械资讯信息！主页回复“M”查看热点文章群主微信号：shanying916官方QQ群：23823546 只加工程师，申请入群说明是工程师,公司名称,维修机型联盟推荐公众号器械科：qixieke4008228766器械科"网站<img width="1" height="1" src="https://mp.weixin.qq.com/mpres/htmledition/ueditor/themes/default/images/spacer.gif" word_img="file:///C:\Users\toshiba\AppData\Local\Temp\ksohtml\wps30F7.tmp.png" data-ratio="NaN" data-w="0" src="https://mp.weixin.qq.com/mpres/htmledition/ueditor/themes/default/images/spacer.gif" style="background-image: url(http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjMyMTY4NQ==&mid=202063428&idx=2&sn=75942355cec485bf7829a61aef1823e4&3rd=MzA3MDU4NTYzMw==&scene=6#); border: 1px solid rgb(221, 221, 221); word-wrap: break-word !important; box-sizing: border-box !important; width: 1px !important; visibility: visible !important; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat;" /><img width="1" height="1" src="https://mp.weixin.qq.com/mpres/htmledition/ueditor/themes/default/images/spacer.gif" word_img="file:///C:\Users\toshiba\AppData\Local\Temp\ksohtml\wps30F8.tmp.png" data-ratio="NaN" data-w="0" src="https://mp.weixin.qq.com/mpres/htmledition/ueditor/themes/default/images/spacer.gif" style="background-image: url(http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjMyMTY4NQ==&mid=202063428&idx=2&sn=75942355cec485bf7829a61aef1823e4&3rd=MzA3MDU4NTYzMw==&scene=6#); border: 1px solid rgb(221, 221, 221); word-wrap: break-word !important; box-sizing: border-box !important; width: 1px !important; visibility: visible !important; background-position: 50% 50%; background-repeat: no-repeat no-repeat;" />是中国最专业的B2B医疗器械服务平台。为客户提供贯穿医疗器械所有环节全面、准确、快捷的一站式服务。借助于以传媒和互联网的力量，整合医疗器械行业全产业链的内容与服务，提升行业的服务标准新标准！<o:p style="max-width: 100%; word-wrap: break-word !important; box-sizing: border-box !important;"></o:p>器械科——医疗器械互联网营销推广领导者，医疗器械最好的展示平台。

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