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<section label="powered by gulangu"><section data-id="85638"><section><section><span><strong><span>超声切割止血刀的维护与保养</span></strong></span></section></section><section></section></section><p><br /></p></section><section label="Copyright ? 2015 Yead All Rights Reserved."><section><blockquote><section><p><span>术中出血是妨碍外科手术发展的主要原因之一, 寻求切割且止血的手术方法一直贯穿于外科学的发展进程中。由于传统使用高频电刀, 利用高频高压电弧切割并电凝止血,对生物组织热损伤十分严重, 20世纪 90年代后期, 美国强生公司推出了超声切割止血刀(laparosonic coagulating shears,LCS), 简称超声刀, 其工作原理是通过超声频率发生器使金属刀头以 55. 5kHz的超声频率进行机械振荡, 使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或凝固,以闭合血管</span></p><p><span><br /></span></p><p>[ 1]。超声刀对周围组织的损伤小于电刀, 可安全地在重要脏器和大血管旁进行精确地分离切割, 并且少烟、少焦痂, 使腹腔镜手术视野更清晰, 缩短了手术时间, 无电流通过人体, 手术更安全, 减少了并发症的发生</p><p>[ 2]。处理腹腔内片状粘连及肠系膜容易, 减少了手术难度及术中出血, 且更符合肿瘤手术的无瘤原则。目前, 超声刀作为一种新的医疗器具, 已较广泛用于各种腹腔镜手术, 具有明显的临床应用优势及广泛的应用前景。 2007年引进最新的数码切割止血刀设备及相关 S刀头, 如何对高值医疗设备和耗材进行维护和保养, 通过有效的管理发挥超声刀的最大效益,服务于临床科室及病患成为我院手术室面临的问题。经过一段时间的摸索和探讨, 积累了超声刀管理的一系列经验, 效果满意, 现总结报道如下。</p><p><br /></p><p>1、超声刀的术前准备</p><p>主要包括: </p><p>( 1)检查仪器是否完好, 刀头及手柄是否开裂磨损, 并保持无菌状态; </p><p>(2)用专用工具如扭力扳手等安装好刀头及手柄, 不可暴力安装, 检查电源线、脚踏线是否连接正确、紧密, 最后通电检测; </p><p>( 3)选择合适档位及工作音量备用;</p><p>( 4)术中严格保持超声刀距离电刀 3m以上, 防止产生干扰。</p><p><br /></p><p>2、超声刀的术中保养</p><p><br /></p><p>(1)在超声刀测试及使用时切勿使金属刀头触碰金属物品, 在未钳夹组织激发超声刀时保持刀头钳口打开状态, 切勿闭合钳口空激发, 避免损伤刀头上的组织垫片; </p><p>( 2)尽量不在血泊中使用超声刀, 每次连续激发时间不超过 7s, 以防有损刀头寿命; </p><p>( 3)术中每使用 15~ 20min后, 应由器械护士负责清洗刀头, 进行保养, 具体方法是: 保持刀头钳口开放状态, 用湿纱布擦除刀头的大块组织碎片及血液, 并进行降温,将刀头置入生理盐水中空激发,使刀头上残留的组织及血液被弹出, 必要时用针挑出钳口中不易清理的组织, 最后用干净的湿纱布擦洗刀头备用, 保养时注意切勿使刀头触碰金属盆壁; </p><p>( 4)术中长时间不用时, 将主机切换至待机状态, 避免刀头触碰人体及坚硬物品; </p><p>( 5)超声刀刀头精细贵重, 应轻拿轻放, 避免摔落及撞击, 特别是超声刀手柄内含易碎的关键部件, 尤需注意保护; </p><p>( 6)注意保护手柄连线, 避免高温及扭曲。</p><p><br /></p><p>3、超声刀的术后保养</p><p>(1)器械护士应熟悉超声刀的安装及拆卸方法, 术后即拆卸刀头与手柄, 及时清洗, 在适酶中浸泡15min后清洗, 方法同术中保养, 注意清洗刀头时不能用力刮、擦、刷, 以防损伤刀头上的组织垫片, 影响功率及寿命, 清洗干净后用软布擦干或吹干, 管腔可用加压水枪冲洗或针挑清除组织碎片及血液, 用气枪吹干或晾干, 条件允许时可用温箱烘干; </p><p>(2)超声刀手柄及刀头的消毒灭菌处理:常用消毒方法包括 2% 戊二醛浸泡 10m in、环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌等; </p><p>(3)可剪下塑胶手套的一个指头套在手柄上的主机连接处, 防止灰尘及水渍进入; </p><p>(4)仪器用毕应由专人检查各部件是否完好, 并放置于指定位置。</p><p><br /></p><p>4、超声刀的日常管理</p><p>主要包括: </p><p>( 1)完善培训: 对全体手术室护士进行设备及耗材的维护保养培训, 不定期回顾及考察, 确保可能接触设备的人员都熟悉超声刀的安装、检测、使用、维护、保养及常见故障的排除, 从而保证术中使用顺利; </p><p>( 2)指派专人负责超声刀的维护及管理, 进行系统详细的产品知识培训, 使其成为手术室的超声刀使用专家, 配备专职护士团队, 包括专门的器械护士、洗手护士及清洗护士, 这种落实到人的方法使我院超声刀在使用中的故障率大为减少; </p><p>( 3)初次使用超声刀的术者, 建议接受台前培训, 安排相关护士注意医师的手术习惯, 并及时反馈; </p><p>( 4)制作专门的使用记录表, 登记使用时间、手术名称、使用者、相关的巡回与洗手护士、刀头种类及产品批号、刀头使用次数、主机使用次数及状况, 这些资料可清晰反映医师使用习惯及超声刀的维护保养, 为设备管理提供参考资料; </p><p>( 5)备有多把刀头进行轮换, 一周消毒一次, 既保证了刀头的使用寿命及临床的顺利使用, 也达到节能降耗、节省成本的目的; </p><p>( 6)根据术者使用经验和技巧分配不同新旧的刀头, 如熟练且经常使用超声刀的术者专刀专用, 将新刀头分配给使用最熟练的术者, 一般损耗的刀头分配给新使用者, 损耗严重的刀头分配给手术助手, 通过此方法可增加超声刀的使用效率和使用寿命。通过适当的维护保养及合理的管理方式, 我院超声刀的使用进入了顺利运转的良好状态, 效果令人满意。</p></section></blockquote><section></section></section></section><p><br /></p><section><section><span>关于我们</span></section><section><p><span>ABOUT US</span></p></section><section><p>﹀</p><p>﹀</p><p>﹀</p></section></section><p><p><img src="image/20201019/84195a969f9fa6cdb1be0a47a7bde186_1.jpg" /></p><br /></p><p>想要学习交流可以先关注微信公众平台</p><p>医疗设备配件批发QQ群:206260459</p><p>迈瑞原装配件QQ群:212861324</p><p>需要医疗设备及医疗设备配件的话联系我们吧 热线电话：4000-555-203</p><p><br /></p>
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发表于 2020-10-19 22:00:10