【从业必读】磁共振检查时为什么那么吵？

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                    <section><section><p><p><img src="image/20201014/86b79d371e9862b01189f0252a03b2cd_1.png" /></p></p></section><section><section><span><strong></strong></span></section><p><span>医疗器械第一新媒体</span></p><p><span>分享最专业的医疗器械知识</span></p></section><section><section><section>关注</section></section></section></section><section><section><section><section data-width="97%"><section><section data-width="96%"><p><img src="image/20201014/26e679dee25cc9bb17964a41fa128fdb_2.jpg" /></p></section></section><section><section><p><span>"GE智服务"系列方案全新亮相</span><br  /></p></section></section><section data-width="100%"><section><section><p>点击查看</p></section></section></section><section><p><img src="image/20201014/7a475f3bb274f92efe0029aa482c5c8a_3.jpg" /></p></section><section><section><p><img src="image/20201014/1d4891ff5d047b0d8415166c401992c3_4.png" /></p></section></section></section></section></section></section><p><br  /></p><p>磁共振扫描仪被评价为“<span>超大版的扬声器</span>”，无论是影像科的医生，还是正在进行磁共振检查的患者，都可能会有过这样的困扰和疑惑：为什么磁共振运转期间会发出犹如如手提钻一样的叮当声和撞击声？</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/bd88a42a078b0882b1236ac80dd474db_5.jpg" /></p></p><p><br  /></p><p>这些噪声是怎么产生的呢？这些噪音对患者有没有影像？能不能阻断或者是降低噪音的分贝呢？</p><p><br  /></p><section><section><section><section>01</section></section><section><section><strong>噪音的产生与磁共振的工作原理有关</strong></section></section></section></section><p><br  /></p><p>磁共振成像是利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种方法，检查时的噪音是梯度磁场线圈中的电流高速开关造成的。在磁共振成像中涉及的磁场主要包括两个成分：</p><p><br  /></p><ul><li><p><span>一是非常强大的主磁场，在空间均匀分布，是产生磁共振信号的基本条件，通常我们所说的1.5T或者3T，指的就是主磁场的强度。</span></p></li><li><p><span>二是梯度场，其强度随空间位置不同而变化，用于定位不同人体组织的位置。</span></p></li></ul><p><br  /></p><p>主磁场由永磁体或超导线圈产生，不随时间而变化。梯度场则由通电流的梯度线圈产生，梯度线圈平时处于无电流的关闭状态，在扫描过程中其开关状态和强度会随时间变化。</p><p><br  /></p><p>由于梯度线圈位于主磁场内，当线圈中通有电流时，根据Fleming左手定则，线圈中的金属丝将受洛伦兹力的作用。当线圈中通过快速变换的电流以产生快速变换的梯度场时，洛仑兹力也会快速切换，从而使得线圈振动产生声音。</p><p><br  /></p><p>一般说来，同一系统，要求梯度场做快速切换的扫描程序如EPI产生的噪声比其他扫描要大。不同系统，梯度场越强，切换性能越好，振动越大，其可能产生的噪声就越强。</p><p><br  /></p><p>噪声源的扩散主要有两种扩散路径，一是空气传播，二是固体接触扩散。噪声由梯度线圈经过这两种扩散方式或者直接传到受检查的病人耳朵里，或者引起别的部件震动，产生新的噪声源，再传入人耳朵里。</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/c5457c7253f7330d1fae810ba15e242f_6.jpg" /></p></p><p><br  /></p><section><section><section><section>02</section></section><section><section><strong><span>噪音对患者产生的影响</span></strong></section></section></section></section><p><br  /></p><p>虽然磁共振产生噪声在现阶段来说是不可避免的，但是磁共振检查时用到的仪器，其所有的参数都是在安全范围内。而且一般进行磁共振检查时，工作人员都会对检查者采取一些保护措施，如戴耳机和塞棉花团等，也会提前告知患者检查时会出现噪声。</p><p><br  /></p><p>目前在做磁共振检查时，患者可能会被超过110分贝的噪音包围，这相当于置身一场摇滚演唱会！对于病患来说，忍受着病痛的折磨及内心的不安，加上长达半小时到一小时的检查中的持续噪音无疑增加了病人的紧张。因此患者在检查过程中会感到诸如头晕头痛等不适症状，部分病人难以保持镇定，而影响了后面检查的配合，直接影响图像的质量。部分患者在做完磁共振检查后，可出现双耳不适，短暂性的听力下降，一两天后可恢复，不必惊慌。若长时间不恢复，建议到五官科检查。</p><p><br  /></p><p>而对于需要每天面对磁共振仪的医生来说，他们在应对超高强度工作的同时，也不免长时间暴露在高分贝噪声中。</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/b619564add8f566c4a6e122a61085dba_7.jpg" /></p></p><p><br  /></p><section><section><section><section>03</section></section><section><section><strong><span>阻断噪音的有效方法</span></strong></section></section></section></section><section><p><br  /></p></section><p>原理上磁共振检查的噪声不可避免，但是可在不同阶段对噪声进行控制。阻断噪音传播的三种方式包括：</p><p><span>（1）防止噪声的产生；</span></p><p><span>（2）阻断噪声的传播；</span></p><p><span>（3）防止噪声进入耳朵。</span></p><p><br  /></p><p>对于第一种方式，目前提出的静音磁共振序列（如UTE）使用非常平缓的梯度场，使得梯度线圈受到的洛仑兹力几乎为零，实现了从源头上最大程度的降噪，可以将噪音降到55分贝左右的水平（相当于豪华轿车行驶时座舱内的噪音水平）。</p><p><br  /></p><p>对于第二种方式，目前磁共振生产厂家大多使用特殊的梯度线圈设计，如悬挂式线圈设计、真空隔离层或者加入隔音材料等方法，将线圈振动产生的噪声传播降低。</p><p><br  /></p><p>而最后一种方法则是最常用的，如戴棉花团，耳机及硅胶耳塞等。随着技术的发展，三种方式可以有机地结合，减小医生和患者们受到的噪声影响，可以在更安静舒适的环境中工作、接受检查。</p><p><span></span></p><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><p><span><strong>相关阅读</strong></span></p></section><p><p><img src="image/20201014/ec237188ae1e9c03eb4d9814f31b18ab_8.gif" /></p></p><p><span>【先睹为快】全球首款磁共振图像引导直线加速器系统——Unity MR Linac</span></p><p><br  /></p><p><span>磁共振遇上轮椅会怎样？上海某医院发生一件"天大的事儿"！</span></p><p><br  /></p><p><span>【从业必读】特殊患者磁共振检查需要注意什么？</span></p><p><br  /></p><p><span>『大开眼界』磁共振的基础原理（附视频）</span></p><p><br  /></p><p><span>【涨知识】磁共振检查时间为什么需要这么久？</span></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><p><br  /></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><p><p><img src="image/20201014/9742a7de2ee28aa329d08045618d2f59_9.jpg" /></p></p>