监护仪使用注意事项

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                    <p><p><img src="image/20200927/68245b4476cdb34652f32502beea8bcd_1.png" /></p></p><p><br  /></p><p>这几年随着医学科学的发展以及社区卫生服务中心所服务的对象改变，监护仪在临床上就会经常使用到多功能心电监护仪。在本文中，笔者将结合自身对年的临床经验，总结分析了关于临床应用多功能心电监护仪容易疏忽之处，仅供大家参考。</p><p><br  /><strong><span>一、监护仪养护注意事项</span></strong></p><p><br  /><span>1.1 多功能心电监护仪的使用环境。</span>监护仪工作环境温度应在 20℃ ～ 35℃，湿度应在 50% ～ 80%，电源应为单相220V 三线，带单独接地线，可有效防止干扰并保证电气安全，这也是电气设备使用环境的基本通用要求。</p><p><br  /><span>1.2 多功能心电监护仪电池保养。</span>通过笔者的临床观察，很多时候临床应用监护仪时要么经常连续地处在工作状态，要么闲置不用，很少有人想着要轮换着用。若机器长时间工作或者长时间不用，这样都会导致机内蓄电池的损坏。因此，我们建议可能的条件下，机器连续工作的时间不要超过 30d，而机器在闲置不用的情况下也要一个月充一次电。</p><p><br  /><span>1.3 多功能心电监护仪安置。</span>多功能心电监护仪在使用时需要将其放在表面平稳安全的地方，这样可有效防止人为的碰撞跌落，另外在机器的四周需留有一定的空间，这样有利于机器的散热。若监护仪出现散热不良则很容易导致监护仪内部元器件的损坏或者发生监护仪程序紊乱、死机等情况。</p><p><br  /><span>1.4 多功能心电监护仪卫生。</span>多功能心电监护仪的日常清洁保养是很重要的，一般表面和心电导联线都是用沾有消毒液的纱布擦拭即可，需尽量减少浸泡消毒，这样主要是防止对导联线的腐蚀使外皮龟裂; 血氧传感器不能进行高压消毒，也不能浸泡在消毒液中，可以用酒精棉球或软布擦拭其外表、发光管和接收器件; 对传感器和导联线要轻拿轻放，保护传感器及导联线不被尖锐的物体损伤。不用时机器表面覆盖干净的软布，避免灰尘进入。</p><p><br  /><span>1.5 多功能心电监护仪在使用或不用时均不能拉拽扭折导线，而导联线在不用时需要采取打圈的形式收起。</span>在使用完后不能野蛮拔插导线，需要认真对准定位槽，这样主要是为了避免导联线插头内的插针折断或变形而损坏。</p><p><br  /></p><p><strong><span>二、监护仪常现故障</span></strong></p><p><br  /><span>2.1 心电图显示电极脱落或检不出数据波形</span>在使用多功能心电监护仪前需仔细检查电极是否粘牢，( 在安放电极前需要清洁皮肤，剔除体毛，选择平坦、肌肉少的地方安放电极) ，部位是否准确，导联有否接错，选用的读取导联是否正确等等。在临床应用上一般是采用3导联，也可是5导联，但是监护仪说明书上标示必须将5导联同时接上。而在临床应用过程中，我们经常会遇到由于患者翻身而将导线扭曲压在身下或者是在使用过程中一次性电极过期进而导致电极脱落或检不出数据波形，因此，在临床应用过程中，需要根据实际情况进行调节，尤其是长期卧床的患者，由于其皮肤清洁困难，因而需将黏贴部位多次用温水擦拭干净待干方能奏效。多功能心电监护仪的一次性电极更换最理想的时间一般为48小时更换一次。</p><p><br  /><span>2.2 无创血压检测数据偏差较大或无显示在临床应用过程中，经常会发生测量时间超长，但是检测结果数值偏差很大或者还没有数值显示。</span>通过笔者的仔细观察以及咨询相关工作人员发现，导致该故障的原因有可能是连接管路的胶管和袖带的胶皮因老化出现裂口而漏气导致的，由于连接口使用时间过久会出现老化，连接松动。因此，在临床使用过程中，若出现连接口老化松动，需将连接口老化松动部分剪掉一点，然后再接上，新剪的接口会比较紧一点; 若已经老化到无法使用，那只能更换新的。有时候是由于血压模块出现故障，进而无法对充气压力值进行分析转换，最终导致无法显示测量结果，但这个问题需联系专业维修人员进行维修。</p><p><br  /></p><p>在临床应用上为了保证血压测量值的准确性，我们还需要注意在测量血压时患者的肢体应与其心脏置于同一水平位置，不要在有静脉输液或插有导管的肢体上测量血压，连接监护仪和血压袖带的充气管路不能缠绕或打结，袖带应缠绕在病人肘关节上 1 ～2cm 处，松紧程度应以能够插入1 ～ 2 指为宜。过松可能会导致测压偏高; 过紧可能会导致测压偏低，连续测量血压时应注意袖带压迫肢体引起的循环障碍，6 ～8 小时更换测量的肢体。</p><p><br  /><span>2.3 脉氧检测不稳定在临床使用中，可能会出现检测时断时续或直接检测不出脉氧，究其原因我们认为有以下几方面原因:&nbsp;</span></p><p><br  /></p><p>①尽量在甲床大的拇指做检测，其次是食指和中指，避免在甲床小的小指检测;&nbsp;</p><p>②不能在绑监测血压袖带一侧肢体检测;</p><p>③不能在末梢循环不好的指端检测;&nbsp;</p><p>④避开油灰指甲和涂指甲油的指甲;&nbsp;</p><p>⑤血氧探头要避开在强光下使用，如果不可避免时，可用不透光的布料遮住血氧探头，以免强光对血氧的测量产生干扰导致测量不准。</p><p><br  /></p><p>临床应用多功能心电监护仪在提高了临床抢救的成功率的同时，也减轻了医护人员的工作量，因而受到患者及医护人员的欢迎。但是在临床应用过程中往往会出现一些操作问题或使用不当等问题，这样将严重影响临床病情的观察与治疗，因此临床医护人员正确使用多功能心电监护仪就显得十分重要。&nbsp;</p><p><br  /></p><p><strong><span>来源：医学工程在线</span></strong></p><p><br  /></p><p><br  /></p><section label="powered by gulangu"><section label="Copyright ? 2015 Yead All Rights Reserved."><p><p><img src="image/20200927/e44fb82457d9faaf6786cfda23e64de9_2.gif" /></p><br  /></p><p><br  /></p><section label="Copyright ? 2015 Yead All Rights Reserved."><blockquote><p><br  /></p><p><span><strong><span>《医疗器械维修工程师第二聚集地》</span></strong></span></p><p><span>这里聚集了：</span></p><p><span>5000位工程师在线解答</span></p><p><span>解决您的</span></p><p><span>技术咨询</span></p><p><span>维修保养</span></p><p><br  /></p><p><strong><span>微信交流</span></strong><span><br  /></span></p><p><span>微信：Weixiu_Bang&nbsp;</span></p><p><span>QQ群: &nbsp;2313264895</span></p><p><br  /></p><p><span><strong>相关文章推荐</strong></span></p><p><span><strong><br  /></strong></span></p><p><strong><span>如何应对超声设备的“死机”故障<br  /></span></strong></p><p><strong><span>支付制度决定医生行为<br  /></span></strong></p><p><strong><span>嫁人就嫁“医械工程师男”！？<br  /></span></strong></p><p><br  /></p></blockquote></section></section></section><p><br  /></p>