高压注射器的故障分析与维修

admin

                    

                    

                    
                    
                    <section data-role="outer" label="Powered by gulangu"><section><p><p><img src="image/20200927/9dcd1b595ec52105c31cc610d6b649cf_1.png" /></p></p><p><p><img src="image/20200927/9223be80fa480ffcc4c3a474ec02b888_2.png" /></p></p><p><br  /></p></section><p><span><strong><span>高压注射器</span></strong></span><span>在医学影像科应用非常广泛，是<em><strong>DSA、CT、MRI&nbsp;</strong></em>等大型机器必不可少的设备之一。</span></p><p><br  /></p><p><span>特别是</span><span><strong>行心脏、主动脉</strong></span><span>等DSA时需要的压力大，必须使用高压注射器。</span></p><p><br  /></p><p><span>虽然该设备型号众多，但每个操作室仅配置一台高压注射器，使用过程中难免出现故障，面对患者数量多时，如何快速检修设备，提高使用效率就显得尤为重要。</span></p><p><br  /></p><p><span>现针对国内类似报道少、典型且有隐蔽性的故障之检修情况介绍如下。</span></p><section data-tools="gulangu" data-id="89226"><section><section data-brushtype="text">故障现象</section><section><section></section><section></section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>选用的是Mark V ProVisTM型高压注射器，大型数字减影设备成像技术（APR）选择外周减影模式下，Mark V可以正常注射，APR选择心室或大血管团注的情况下不能正常注射，仅推进2～5 ml后，Mark V停止运行，设备无错误信息。</span></p><p><br  /></p><section data-tools="gulangu" data-id="89226"><section><section data-brushtype="text">检测分析</section><section><section></section><section></section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>根据上述故障信息，首先想到的是<span><strong>APR选择</strong></span>上有问题，在心脏模式下重新进行高压注射，查看<span><strong>数字减影设备Integris CV操作面板</strong></span>，亦无报错信息，初步判断此次高压注射故障与数字减影设备无关。</span></p><p><span>&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span></p><p><wbr  /><span>其次分析是否与<span><strong>联动</strong></span>有关，仔细检查联动线路，无破损、断路现象，尝试脱离联动注射，同样采用APR外周、心脏模式下不同的注射条件，外周模式下可以正常注射，心脏模式下仍仅完成少量注射。同时由于近距离操作注射，发现高压注射面板在注射不能正常完成时，Mark V操作控制面板上的对话窗短暂显示“UNIT DISARMED 05”。查操作手册，05代表“压力保护套”，于是检查压力厚壁套筒，发现有细微裂痕，更换压力套，重新注射，故障仍存在。</span></p><p><span>&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;</span></p><p><span>对不同条件下的高压注射数据进行采集，不同条件下的高压注射数据对比发现，小压力下能够完成注射任务，大压力下仅注射2～5 ml后自动停止，而大C型臂的APR选择外周时需要的压力较小，心脏模式下压力较大，从而通过了外周时注射成功、心脏模式下失败的解释。也误导了最初的判断。掌握以上信息，寻求和压力有关的方面，在不影响造影效果的前提下，尝试降低注射速度、药物浓度，待药物加热到体温，去掉连接管，用粗些的导管进行试验，依旧未能解决问题。</span></p><p><span>&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;</span></p><p><span>既然操作和软件没有问题，只有考虑<span><strong>机械故障</strong></span>，但结合上述分析，似乎假设又不成立。经过反复的注射试验，最终发现大压力下注射时，高压注射器机头转动架固定不稳，在注射瞬间向前微动，细节引起了我们的注意，转动架应该与机头结合紧密，不应有缝隙。关闭高压注射器电源，小心的拆开注射机头外壳，去掉机头上的操作面板，显露出转动架轴心，发现转动轴心上的凹型卡轮碎裂，这应该是造成此类故障的直接原因。</span><br  /></p><p><span>&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;&nbsp;</span><wbr  /><span>&nbsp;</span></p><p><span>由于空间小，虽然凹型卡轮碎裂，并没有完全与轴心脱离，当选择小压力注射时，推动力小，转动架动作微小，对高压针头影响不大，故而不影响注射；当使用较大压力注射时，推动力强，挤压凹型卡轮，使之变形、间隙增大，导致转动架不稳，高压注射器CPU误认为转动架没有到位，压力保护开启，工作停止，但由于启动注射开关反应时间差，瞬间的惯性，可使活塞推进少许，注射2～5 ml自动停止，造成了上述故障。</span></p><section data-tools="gulangu" data-id="89226"><section><section data-brushtype="text">解决方法</section><section><section></section><section></section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>将转动架拆除，用卡钳卸下转动架轴心的卡簧，记住安装位置，小心地从注射机头里抽出转动架轴心，取出转动架轴心上碎裂的凹型卡轮，已碎为三段。该卡轮采用硬塑料材质，因长期使用老化、变脆，装卸高压针筒时少用力震动、大压力注射均容易将其压裂。更换配件，因生产地址在美国，且没有如此细小的配件，未果。尝试用AB胶将其小心黏合，24 h后原位放好，安装外壳、转动架等，通电试机，经不同压力下反复注射，高压注射器完全恢复正常工作。<br  /></span></p><section data-tools="gulangu" data-id="89226"><section><section data-brushtype="text">总结</section><section><section></section><section></section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>Mark V ProVisTM型高压注射器在大型C臂机、CT机等应用广泛，该高压注射器中的凹型卡轮采用硬塑料材质，其硬度和耐磨度差，长时间使用很容易老化，稍加外力就会碎裂。后得知工程样机的凹型卡轮也系碎裂黏合而成。造成此故障具有一定的隐蔽性、欺骗性，后得知工程样机的凹型卡轮也系碎裂黏合而成。在维修过程中应该仔细观察细节，积累经验，少走弯路。在使用过程中，也应该注意动作轻柔，切忌在更换高压针筒时硬推硬拽。</span></p><p><br  /></p><p><br  /></p><section><p><br  /></p><p><span><strong><span>【版权声明】：</span><span>本文由整理发布，资料源自网络，版权归原作者所有，转载请注明来源！</span></strong><br  /><br  /></span></p><section><p><img src="image/20200927/fbd8f832ce821c49bf659b5109cce280_3.jpg" /></p><span><strong>微信ID：yxiubang</strong></span></section><section><span><strong><p><img src="image/20200927/3d50c8c9238d63bc2f0cee8c97c8bf3a_4.jpg" /></p>长按左侧二维码关注</strong></span></section><p><br  /></p><p><br  /></p></section></section><p><br  /></p>