今天修了一台上海迅达医疗仪器有限公司生产的DSA 905 K+/Na+/Cl-/Ca++/Ph Analyzer,定标不过,经查系管路被人插错,导致测量腔充气所致。此仪器包括电源伺服板,前置放大板和计算板等。下面摘录一篇文章,对此机型维修有所帮助。
DSI-905钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、pH电解质分析仪是上海迅达医疗仪器有限公司生产的产品。它采用离子选择电极测定原理,将溶液中特定离子的活度转变成电位信号,然后通过仪器测量溶液中溶质,具有方便、快速、准确的优点,在临床检验日常和急诊工作中广泛应用。我科于2004年购进该仪器,经过4年使用,积累了一些分析和排除故障等方面的经验,现介绍如下:
1 堵塞原因及对策 堵塞在电解质分析仪故障中出现频率较高,常见的部位有进样针堵塞、废液针堵塞、管道堵塞和电极堵塞。
1.1 进样针堵塞 多因操作人员急于上机,血液未完全凝固就强行分离血清,样本在样本杯中再次发生凝集,从而堵塞进样针。特别是冬季和室温低于10℃时较常发生。因此,应当让血液充分凝固,再分离血清作检测。一旦出现进样针堵塞,可用细尼龙丝或针灸针(常备)捅进进样针将堵塞物排出。
1.2 管道堵塞 通过清晰可见的测量腔观察,样品或定标液移动不畅,泵管转动时活动液体在不停抖动,表明腔内不通畅。这是因为流通腔道较细,吸样时絮状纤维、白细胞、脂血标本或蛋白长时间堆积所致。可将硅胶管拔下,用细尼龙丝清理,然后用5ml注射器吸取去蛋白液反复冲洗,再用蒸馏水冲净备用。当进样或自动冲洗时排液口有液体滴下,则显示管道已通畅。
1.3 废液口堵塞 室温较低的季节,废液排出口经常可见盐析结晶堵塞,经反复冲洗不通。可将管道全部卸下放入45℃温水中浸泡约15分钟,将SC-501漂移校正液瓶子放入水浴箱中,确认未冻结再装入仪器。建议及时开启室内空调,保证室温维持在15~25℃。
1.4 电极堵塞 除参比电极外,其他电极可用细尼龙丝清理。参比电极由于管腔呈V型,不能用细尼龙丝,可用5ml注射器吸取定标1反着样品进样方向冲洗,一般就能解决。注意针头一定不要碰到电极膜。另外,Cl电极膜易吸附脏物,要定期清理。
2 定标通过失败及对策 DSI-905电解质分析仪有两种定标液,定标1为漂移校正液,定标2为斜率校正液。
2.1 定标1无法通过
2.1.1 定标1有数据,但不稳(即在离子符号和结果间出现*号) 按PRIME键,观察定标液进入电极管道时有无气泡,如果有,检查“O"型圈,进样针与电极连接处及泵管是否漏气。对策:确保系统密封。
2.1.2 定标1无数据 先看MV值是否在35~105,检查电极插头,再看管路和电极是否有堵塞和漏气,最后看参比电极中有无KCl晶体。对策:确保系统密封或更换参比电极。
2.2 定标2无法通过
2.2.1 电极符号和数据间出现*号 检查接地是否良好。
2.2.2 电极符号后出现XXXX 表示定标2数值超出范围。此时需做保养后再做定标2,若仍不能通过,考虑更换电极。
2.3 当定标无法通过,无堵塞,排除试剂因素的情况下,应先检查泵管是否老化、漏气,考虑更换泵管。
2.4 造成定标1、定标2失败的主要原因有电极MV值活性降低,电极内充液发生改变。影响电极MV值的因素有:①温度升高,电极MV值升高;②内充液中被测离子浓度影响敏感膜内电位;③内充液中Cl离子浓度影响内参比电极电位;④内参比电极本身的质量;⑤参考电极电位(与参考电极内充液中KCl饱和度有关);⑥定标冲洗液中检测离子浓度影响敏感膜外电位。DSI905电解质分析仪上调整MV值的方法有:①换内充液;②换内参比电极芯;③注意参考电极内充液中Cl的饱和情况(KCl不饱和,所有电极MV值都低);④注意定标/冲洗液浓度是否正确;⑤电极本身问题;⑥仪器放大电路问题。
3 仪器黑屏无显示 检查电源和保险丝。
4 死机 需断电15秒后再开机,一般能恢复,若提示“自检出错",考虑电路故障,速与工程师联系。
5 蜂鸣音报警 无法定标及测定,此时摸电磁阀。如果过热,提示电磁阀坏了,电压不好时易出此故障。对策:更换电磁阀。
6 电极好坏鉴别方法
6.1 电极MV值是否正常 正常值为35~105。方法:按MV键,注意此时定标/冲洗液必须充满电极测量腔。
6.2 电极的稳定性 各电极Cal定标的允许范围如下:K:4.1±0.1;Na:140±(1~1.5);Cl:100±(1~1.5);CA:1.25±0.05;pH:7.38±0.03;反复Cal定标,即可判断电极的稳定情况。
6.3 电极的灵敏度 测定斜率值,观察其是否接近标准值,可以按MV键,记下MV1,以PRIME键吸入slope液,10后记下MV2,以MV2-MV1,观察两者间的差值,来快速判断电极的灵敏度:
K Na Cl Ca pH
正常电极的差值 17~18 5~6 6~7 6~7 22~27(MV)
要求的最小差值 >14 >3 >4 >5 >20 (MV) 若不符合此范围,可能电极寿命已到期,需及时更换。
6.4 电极的保存和保养。
6.4.1 未经使用的电极均应放置在阴凉、干燥环境下保存。
6.4.2 已在使用的电极最好一直放在仪器上使用,确保其处于湿润状态。
6.4.3 短期不用的电极,除参考电极外,内充液不需倒空。但样品通道必须用蒸馏水冲洗干净,放入密封袋中保存。
6.4.4 新装电极最好先用定标冲洗液浸泡一段时间,再用电极活化剂保养玻璃电极,Cl电极易吸附血样中的蛋白质,在仪器使用一断时间后,除了像K、Na、Ca、pH等电极那样去蛋白质保养外, 应不定期用附件盒中尼龙丝清洁样品通道。
7 做好仪器每日、周、月、季的维护 以最大限度减少仪器故障的发生。仪器在使用过程中应当严格遵守仪器操作规程,专人专管,定期保养,并做好维护记录。提供良好的使用环境,如仪器周围无离心机等电磁干扰,室温、相对湿度适中,接地良好。最好配备UPS,从而减少仪器故障的发生,确保仪器的正常运行。
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