高频X射线机——基层医疗放射设备的必然选择

admin · 发表于 2020-10-21 14:09:07

<img src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/A1DicCH9Vl6NVpP3kaVJ1icnYrHgHVA1FVjalOBviaGrSRoD6kbpuFzW1b6yk43LUlL0j60BXfQTXX36cwYlDesWA/0" data-ratio="0.25" data-w="400" /> 医疗放射是全民所受电离辐射的最大人为因素，X射线诊断医疗照射剂量水平又是整个医疗放射调查的重要组成部分。根据党中央、国务院关于加强农村卫生工作的决定和实施“农村卫生服务体系建设与发展规划”要求，如何做好我国农村地区乡镇卫生院X线机的装备工作是构建新农村卫生服务体系建设的重要组成部分，也是关系到广大农村地区的正当医疗放射对医患双方身体健康影响的大问题。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">1、目前基层医院X射线机装备及运用现状-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 传统工频X射线机目前在基层医院使用非常广泛，追究其原因：一是他能基本满足基层医院的拍片及简单透视等基本X射线诊断要求，为中国医院的建设和提高医疗水平的发展作出了巨大贡献；二是相对技术要求较低、工艺较为简单、成本较为低廉，在过去的几十年中比较适合中国经济现状；三是在中国有40年的发展历史，使之成为基层医院必备X光设备之一。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 当前，我国基层医院特别是农村基层医院X射线机装备落后的现状令人堪忧：①现行荧光屏透视机、工频X射线机装备技术落后国际50年，且装备数量巨大，初略概算全国不少于5万台；②透视与摄影成像质量极差；③受检者辐射剂量很大，为欧洲的8-10倍，检查频率为世界之最，屡遭世界卫生组织（WHO）质疑；④荧光屏透视X射线机需在暗室操作，难以防护，使用不安全，患者接受剂量比胶片X射线摄影高10～20倍，甚至高达百倍以上（如胸部透视入射皮肤剂量为17mGy），成像质量差，漏/误诊率高，因此而导致绝大多数X射线机装备闲置；⑤在装备X射线机时，价格低廉往往被作为选择基层医院放射医疗装备的惟一依据，忽视安全性和成像质量；⑥工频X射线机对电源要求严格，在目前许多农村地区的电网往往不能完全满足要求；⑦工频机价格不断上涨，10多年来性能价格比降低3倍。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">2、农村基层卫生院X射线机的解决计划-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 长时间以来，世界上大多数发展中国家的农村和边远地区缺乏医疗放射诊断设备的服务，约有占世界2/3的人没有从这种服务中得到利益，这是不公正的。WHO的阿拉木图会议就提出“人人享有初级卫生保健”概念和目标，并指出如果没有放射诊断服务的支持，它是不可能实现的。因此，WHO为提供能满足发展中国家农村医疗卫生机构的实际要求，能对80%的X射线检查进行基本放射诊断服务，包括对胸片、腹部、头颅、骨骼和软组织的外伤、感染，以及各种病理学检查，开始倾全力于研究、设计和制造这种“基本放射系统”。1985年WHO已研制出这种“基本放射系统”，简称为W'HO-BRS。1995年又对BRS进行改进而研制出另一种“世界卫生影像系统一放射学”，简称为“WHIS-RAD"。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">最近资料表明，这种WHO-BRS或者HIS-RAD X射线机在世界范围都受到了极大的挑战，原因和前述的我国国情现状基本一样。在国外许多发达国家，早已明令禁止生产、销售和使用荧光屏透视X射线机和工频摄影X射线机，全部采用高频X射线。在我国的多数大型医院，也已经用高频X射线机取代传统的工频X射线机。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 随着国家经济的发展、医疗改革的深入与社会保障体制的健全，政府对医疗卫生事业的的投入逐渐加大，2007年，中央财政用于医疗卫生支出664.31亿元，增长高达296.8%，远远高于年初预算安排的312.76亿元。2008年，中央财政安排用于医疗卫生支出的预算831.58亿元。这种增长速度高于卫生总费用和同期财政总支出的增长速度。同时，从“七五”以来，我国政府对高频和数字化技术研制的专项支持从未间断，北京万东医疗装备股份有限公司率先拥有了该技术的自主知识产权，目前技术已经成熟，采用新技术、新设备即高频X射线机装备农村卫生院，实现“安全、有效、价格适中”的高性能价格比已经成为现实，年生产能力为6000台，是全球影像设备第二大生产基地，产品的部分性能远优于WHO推荐的X射线机。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">3、高频X射线机相对于工频X射线机的优势-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 什么是高频X射线机呢？X射线机的主逆变频率在10KHz以上的称为高频X射线机。随着科学技术的不断发展，医疗设备逐渐开始向安全高效、使用方便、功能多样、使用条件要求低，能适应不同使用环境，节能、环保的方向发展。经综合比较，使用高频X射线机患者接受剂量低、影像质量好、对农村电源适应能力强，自动化程度和曝光参数准确性高，虽然一次性投资比较高，但从长远计议和综合效益来看，使用高频X线机是发展趋势和必然选择。从最近国家卫生部放射专家委员会对医院配备X射线机的论证中，也一致建议取消装备传统的工频机，装备高频X射线机。所以，高频X射线机将是X光机的发展方向，是基层医院未来装备的必然。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 由上述可知，高频机与工频机从安全性、有效性、工艺性方面的综合比较看，高频机患者接受剂量低，影像质量好，智能化程度高，对农村电源适应能力强，自动化程度和曝光参数准确性高，虽然价格较贵些，从长远发展看，由于工频机所需要矽钢、铜、铁材料较多，近两年这些金属价格的急剧上涨，导致工频机的价格居高不下，并有可能与工频机持平，使得高频机的性价比更显上升。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 目前在政府各相关部门的支持下，我国高频X射线机技术已经成熟，如拥有自主知识产权的北京万东医疗装备股份有限公司生产的高频医用诊断X射线机的高压发生器就拥有多项国家发明专利，近期继20、50KW高频高压发生器之后，将有多项专利推陈出新，服务于广大基层卫生机构。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);">4、结束语-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> X线检查是临床诊疗中的常规手段，对于基层医院，尤其是农村乡镇卫生院所装备的成像技术的要求应该是在新农村建设中满足“初级卫生保健”概念的基础上加以考虑。虽然数字化X射线机是X线检查装备的发展趋势，但是与目前国家财政和基层医院的财政承受能力差别巨大，目前尚不能将其作为首先考虑的放射装备。万东医疗自1999年研发的直接数字摄影系统（DR）至今已经有500多台在为全国医疗机构服务。如今，万东医疗的研发团队将在近期推出让广大基层卫生院可以承受，安全使用的DR。-<p style="word-break: break-all; font-family: 微软雅黑, Tohoma; margin-top: 0px; margin-bottom: 0.7em; padding: 0px; color: rgb(68, 68, 68); line-height: 22px; font-size: 14px; white-space: normal; background-color: rgb(255, 255, 255);"> 乡镇卫生院装备X射线机应该本着“为医患双方的切身利益出发，最大限度地提高诊断质量，尽可能减少辐射剂量，投入经费适当”的原则，所使用的技术既要适用于农村社会现状需要，又要符合X线摄影机技术的发展方向，从多方面加以综合考虑，制定合情合理的基层医疗单位的装备规划和采购政策，并且能对我国的影像产业技术的发展和利用起到导向的作用。综合各种因素考虑，在目前农村公共卫生服务体系建设中，高频X射线机是放射设备的必然选择。在高频技术的支持下取得高质量的影像图像，进而实现医学影像数字化。-<img data-s="300,640" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/A1DicCH9Vl6NVpP3kaVJ1icnYrHgHVA1FVxwOxuZcBnAbWs2u7DX3PGjdc7wt4BZeiauEnyMu2v7TFs6ZSEEEZsYA/0" style="float:none;" data-ratio="0.6123260437375746" data-w="" /><img data-s="300,640" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/A1DicCH9Vl6NVpP3kaVJ1icnYrHgHVA1FViaMIGzkD6LqiaxIFNxkwLGt3W2ickM9ASdORP1C11k09gt26fA9icjXklw/0" style="float:none;" data-ratio="0.5566600397614314" data-w="" />点击“”关注我们，每日分享维修知识、医疗器械资讯信息！<o:p></o:p>

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