认识彩超之三：彩超的应用

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                    <p><span style="COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><strong><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></strong></span></p><h3 class="headline-2"><span class="headline-content">血管疾病</span></h3><p>运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，预防脑栓塞的发生。</p><p>彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。</p><p>对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病（包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成）运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。</p><p>&nbsp;</p><p><span style="COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><strong><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></strong></span></p><h3 class="headline-2"><span class="headline-content">腹腔脏器</span></h3><p>主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性病变鉴别，胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别，胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。</p><p>对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌，可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。</p><p>对于肝内良恶性占位病变的鉴别，囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值，原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。</p><p>彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变，如前所述肾动静脉瘘，当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄，彩超基本可明确诊断，当探及狭窄处血流速大于150cm/s时，诊断准确性达98.6%，而敏感性则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。</p><h3 class="headline-2"><span class="headline-content">小器官</span></h3><p>在小器官当中，彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球，从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz，探头清晰很多，对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断，其中甲亢图像最为典型，具有特异性，为一“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎介于两者之间，可借此区别，而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌，所以建议甲状腺诊断不太明确，病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。</p><p>乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断，而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。</p><h3 class="headline-2"><span class="headline-content">前列腺及精囊</span></h3><p>正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法，所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区，另一部分前列腺纤维肌肉基质区。移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部，为100%的良性前列腺增生发源地，而正常人移行区只占前列腺大小的5%。中央区为射精管周围、尖墙指向精阜，周围区则包括前列腺后部、两侧尖部，为70-80%的癌发源地，而尖部包膜簿甚至消失，形成解剖薄弱区，为癌症的常见转移通道，为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值，当配合前列腺活检，则基本可明确诊断，而前列腺疾病，特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势，前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面，为第二高发癌症，而腹部探查前列腺基本无法做出诊断，所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查。</p><h3 class="headline-2"><span class="headline-content">妇产科</span></h3><p>彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。</p><p><span style="COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><strong><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></strong></span>&nbsp;</p><p><span style="COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><strong><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></strong></span>&nbsp;</p><p><span style="COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><strong><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">广州市设备维修有限公司</span></strong></span></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">&nbsp;</span></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">地址：广州市天河区银利街银利茶叶博览中心E栋4楼E4030室&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 邮编：510507</span></p><p><span style="FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">电话：(+86)020-8722 8723&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8764 5360&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;8764 2943&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 传真：020-8722 8623</span></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">全国统一免费服务热线：400-020-6788</span></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">微信公众帐号：</span></p><p style="TEXT-ALIGN: center"><img src="http://mmsns.qpic.cn/mmsns/dx3KibwtDhvd4gOGKbkYqysgbRqBbxAKKcLjtOibz4HtPbGM2icdG5EDA/0"  /></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></p><p><span style="FONT-FAMILY: Times New Roman; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">维修咨询：712638 404</span></p><p style="TEXT-ALIGN: left"><span style="FONT-FAMILY: Times New Roman; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">设备咨询：712638 405</span></p><p style="TEXT-ALIGN: left"><span style="TEXT-DECORATION: none"><span style="FONT-FAMILY: 宋体; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">软件咨询：</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体; COLOR: #000000; TEXT-DECORATION: none"><span style="FONT-FAMILY: Times New Roman; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span><span style="FONT-FAMILY: Times New Roman; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">712638 406</span></span></span></p><p style="TEXT-ALIGN: left"><span style="FONT-FAMILY: Times New Roman; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">配件咨询：712638 407</span></p><p><span style="FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">交流Q群：1106 11074</span></p><p><span style="FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">网址：http://www.yiliaoshebeiweixiu.com</span></p><p><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none">电子邮箱：</span><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px">service@yiliaoshebeiweixiu.com</span><span style="COLOR: #000000; FONT-SIZE: 13px; TEXT-DECORATION: none"></span></p><p>&nbsp;</p>