CTA正在成为法医的“新武器”！

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                    <section><section><p><p><img src="image/20201014/86b79d371e9862b01189f0252a03b2cd_1.png" /></p></p></section><section><section><span><strong></strong></span></section><p><span>医疗器械第一新媒体</span></p><p><span>分享最专业的医疗器械知识</span></p></section><section><section><section>关注</section></section></section></section><section><section><section><section data-width="97%"><section><section data-width="96%"><p><img src="image/20201014/26e679dee25cc9bb17964a41fa128fdb_2.jpg" /></p></section></section><section><section><p><span>"GE智服务"系列方案全新亮相</span><br  /></p></section></section><section data-width="100%"><section><section><p>点击查看</p></section></section></section><section><p><img src="image/20201014/7a475f3bb274f92efe0029aa482c5c8a_3.jpg" /></p></section><section><section><p><img src="image/20201014/1d4891ff5d047b0d8415166c401992c3_4.png" /></p></section></section></section></section></section></section><p><br  /></p><p>无论是在电影中，亦或是现实的医疗环境，在各种医疗纠纷案件、或者是刑事命案中，尸体解剖成为解开各种非正常死亡案件的关键因素。<br  /></p><p><br  /></p><p>但实际上大部分人未必能接受这种方式，中国自古就遵从：“死者为大”、“留个全尸”，谁愿意亲人死后还要被割几刀？</p><p><br  /></p><p>为了能够获得高质量的尸检，相关部门也一直在尝试应用各种医疗设备来辅助检查，比如CT。</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/9c09c715fa3b0eb7626560cbc6f10925_5.jpg" /></p></p><p><br  /></p><p>CT其实经常用于法医病理学，但受限于<span>相对较低的软组织对比度和血管系统可视性差的缺点，单纯的CT尸检优势并不突出。为此，研究人员开发了一种被称做<span>MCTA（<span>CT血管造影术验尸</span>）</span></span>的技术，通过将造影剂引入尸体内来解决这些限制。</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/191cc0d0afc0a30fb76993978b43143f_6.gif" /></p></p><p><br  /></p><p>研究的主要作者，来自洛桑大学法律医学中心的Silke Grabherr医学博士说：“PMCTA的想法是通过建立血管系统的死后灌注来模拟死后循环，因此，心脏被灌注装置”取代“，类似于在心脏手术期间取代心脏的心肺机。”</p><p><br  /></p><p>为了评估PMCTA的性能，Grabherr博士及其在欧洲九个中心的同事对经过PMCTA的500具尸体进行了常规解剖，以此来验证PMCTA是否能够被常规的尸检发现更多的病变。</p><p xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlnsasis="http://www.niso.org/standards/z39-96/ns/oasis-exchange/table"><strong><span><p><img src="image/20201014/99374f5e47b6d483a8f7e9399382e1a2_7.gif" /></p></span></strong></p><p xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlnsasis="http://www.niso.org/standards/z39-96/ns/oasis-exchange/table"><strong><span>500具尸体的数据统计</span></strong></p><p xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlnsasis="http://www.niso.org/standards/z39-96/ns/oasis-exchange/table"><strong><span><br  /></span></strong></p><p>所有CT图像均由经验丰富的团队阅读，其中包括一名法医病理学家和一名对验尸结果不知情的放射科医师。九个中心均在相同的情况下，在PMCTA当天或第二天进行尸体解剖，在对500具尸体进行检查后，共记录了18654件结果。</p><p><br  /></p><p>与常规尸检相比，PMCTA的表现令人惊讶：在总共18,654个调查结果中，PMCTA发现90％，而尸检结果为61％。PMCTA仅错过了法医基本调查结果的10％，而尸检错过了23％。</p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20201014/6f96de6a86e343816f8697b4c0e37bd5_8.gif" /></p></p><figcaption><span><strong><span>三种方式尸检的结果图</span></strong></span></figcaption><p><br  /></p><p>Grabherr说：“在许多情况下，这种方法可以替代有创性的尸体解剖，尤其是在尸体不被开放的情况下，”Grabherr说。“CTA为尸检提供了新的调查可能性，比如，在常规尸检未被接受的国家或死者家人拒绝解剖尸体的情况下。”</p><p><br  /></p><p>MCTA尤其在鉴别骨骼和血管病变、骨骼和血管损伤方面明显优于尸体解剖。PMCTA确定了96％的骨骼损伤和94％的血管损伤，而尸检仅为65％。Grabherr说，这些病变可以为尸检提供重要信息。</p><p><br  /></p><p>她说：“骨伤和血管病变的结合尤其见于创伤性死亡病例，如高处坠落，交通事故，弹道创伤以及杀人和自杀尖锐创伤等。“这意味着PMCTA是调查此类病例的理想选择，可以与传统尸检相结合，甚至可以独立于这些案例进行调查。”</p><p><br  /></p><p>未来，研究小组计划研究尸检血管造影与MRI&nbsp;的结合，以提高与脑和肝等器官有关的发现的敏感性。</p><p><br  /></p><p><span><em><span>参考：</span></em></span></p><p><span><em><span>https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2018170559</span></em></span></p><p><span><em><span>https://www.itnonline.com/content/post-mortem-ct-angiography-illuminates-causes-death</span></em></span></p><p><span></span></p><p><span><strong><span>编译，转载请注明出处</span></strong></span></p><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><p><span><strong>相关阅读</strong></span></p></section><p><p><img src="image/20201014/ec237188ae1e9c03eb4d9814f31b18ab_9.gif" /></p></p><p><span></span></p><p><span>CT进入Smart时代-东软医疗继续领跑中国CT</span></p><p><br  /></p><p><span>CT检查，到底会带来多大的致癌风险？</span></p><p><br  /></p><p><span>『大开眼界』世界上首个接受CT扫描的黑犀牛，重达上千公斤！</span></p><p><br  /></p><p><span>『大开眼界』上千万的移动CT卒中救护车都装了啥？</span></p><p><br  /></p><p><span>『大开眼界』大英博物馆用CT扫描木乃伊，发现一位老兄脑袋里还插着刀</span></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><section data-id="1658"><section><section><p><br  /></p></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section></section><p><p><img src="image/20201014/9742a7de2ee28aa329d08045618d2f59_10.jpg" /></p></p>