医保局发文！高值耗材“两票制”，又一省全面落地！

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                    <p><span>来源：</span><span>医疗器械经销商联盟</span><br  /></p><p><span>作者：十一酱</span><span></span></p><p><br  /><span></span></p><section data-role="outer" label="Powered by gulangu"><section data-role="paragraph"><p><br  /></p><section data-role="outer" label="Powered by gulangu"><section data-role="paragraph"><section data-tools="gulangu" data-id="88767"><section><section><section><span>“</span><section><br  /></section></section><section>探索高值耗材带量采购、推进高值耗材“两票制”，又一省全面落地......</section><section><section><br  /></section><span>”</span></section></section></section></section><p><br  /></p><section data-tools="gulangu" data-id="95326"><section><section><section><p><img src="image/20200927/430d90bc16ef9ccc48c57df2fd625c21_1.gif" /></p></section><section data-brushtype="text">带量采购、零加成，重点聚焦高耗领域</section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>近日（12月30日），<strong>甘肃省医保局</strong>等五部委联合印发了《甘肃省治理高值医用耗材改革实施方案的通知》（以下简称《通知》）。</span></p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20200927/a0b9be388072732a8da43d6b00fa5a3b_2.png" /></p></p><p><br  /></p><p><span>《通知》称，为了贯彻落实国家治理高值医用耗材改革方案，甘肃省将全面多措并举推进<strong>高值医用耗材治理工作</strong>。</span></p><p><br  /></p><p><span>为了降低高值医用耗材虚高价格，甘肃省首先明确将<strong>完善价格形成机制</strong>，按照<strong>带量采购、量价挂钩、促进市场竞争</strong>等原则探索<strong>高值医用耗材分类集中采购方法</strong>。</span></p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20200927/f2a7a0f48f487a4373c21d0c6b406590_3.jpg" /></p></p><p><br  /></p><p><span>通过文件显示，下一步甘肃省将积极探索<strong>省际省内联盟</strong>对<strong>临床用量大、采购金额高、临床使用较成熟、使用范围广且竞争性强、多家企业生产的已挂网高值医用耗材</strong>进行按类别集中采购，鼓励医联体开展带量采购。这也就意味着，未来甘肃省省际省内联盟将在高值耗材领域进行集中采购，<strong>大体量以量换价将很快落地！</strong></span></p><p><br  /></p><p><span>回顾此前全国首个<strong>省级高值耗材带量采购</strong><strong>安徽省</strong>的谈判结果，<strong>骨科脊柱类</strong>材料单个组件的最大降幅就高达<strong>95%</strong>，总体<strong>平均降幅53.04%</strong>，降价的凶猛程度可见一斑。</span></p><p><br  /></p><p><span>甘肃省还要求<strong>全省所有公立医疗机构</strong>高值耗材必须在省阳光采购评上公开交易，并将定期对公立医疗机构采购<strong>高值医用耗材的品种、数量、价格</strong>进行统计分析，对其采购价格进行<strong>提示、预警和调控</strong>。</span></p><p><br  /></p><p><span>不仅如此，甘肃省还将执行<strong>国家统一编码标准体系</strong>，完善高值医用耗材企业及产品准入规则，促进耗材的信息互联互通。</span></p><p><br  /></p><section data-tools="gulangu" data-id="95326"><section><section><section><p><img src="image/20200927/430d90bc16ef9ccc48c57df2fd625c21_1.gif" /></p></section><section data-brushtype="text">全面强化监管，探索高耗“两票制”</section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>在监管方面，甘肃省将<strong>加大对生产企业的抽检、飞行检查、生产环节检查力度</strong>，建立医疗机构医用耗材残次率报告系统，以严格规范高值医用耗材在生产、经营过程中的质量管理。</span></p><p><br  /></p><p><span>甘肃省特别提出，要求公立医疗机构要<strong>建立高值医用耗材配送遴选机制</strong>，强化流通管理。鼓励各地通过<strong>“两票制”</strong>等方式减少高值医用耗材流通环节，推动购销行为公开透明。也就是说<strong>甘肃省高值耗材“两票制”将全省铺开</strong>。</span></p><p><br  /></p><p>（滑动查看重点任务分工↓）<br  /></p><section data-role="outer" label="Powered by gulangu"><section data-tools="gulangu" data-id="92986"><section data-width="100%"><p><img src="image/20200927/79b82232e607cfc6f490f812e54a82af_5.jpg" /></p></section></section><section data-role="paragraph"><p><br  /></p></section></section><p><span>事实上，早在2019年开年的2个月内，<strong>江西省新余市、宜春市</strong>就已经发布正式文件明确要落地执行高值耗材“两票制”工作！此后的11月中旬，<strong>湖南省</strong>也发布文件明确推行高值耗材“两票制”。可见，新一轮高值耗材的流通淘汰正持续进行。</span></p><p><br  /></p><p><span>现如今，随着越来越多的省份加入到了耗材”两票制“的“阵营</span><span>”</span><span>，市场上对于中小型流通企业的挤压已经逐渐蔓延到了大型企业的身上。</span><span>而高值医用耗材”两票制“的推行，无疑是为流通领域带来了一场新</span><span>“</span><span>风暴</span><span>”</span><span>。</span></p><p><br  /></p><section data-tools="gulangu" data-id="95326"><section><section><section><p><img src="image/20200927/430d90bc16ef9ccc48c57df2fd625c21_1.gif" /></p></section><section data-brushtype="text">深化医保支付，耗材领域中间商 “差价”难赚</section></section></section></section><p><br  /></p><p><span>除了耗材采购环节和监管环节，甘肃省还特别强调了要充分发挥<strong>医保支付的杠杆作用</strong>。科学制定高值医用耗材医保支付标准、建立动态调整机制，将省际省内联盟集中带量采购、谈判采购和医保准入谈判采购的价格作为医保支付标准，医保基金按支付标准进行结算。</span></p><p><br  /></p><p><span>在文件的最后，甘肃省还提出要深化医保支付方式改革，加快推进<strong>DRGs付费</strong>方式。也就是说，甘肃省高值医用耗材领域的改革将不仅止步于“两票制”。</span></p><p><br  /></p><p><span>此前，带量采购推行后，业内人士就曾戏谑的说耗材带量采购的结果是“中间商”将无“差价”赚。而医保支付的改革后，就意味着连“中间商”都要被市场淘汰了！</span></p></section></section></section></section><p><br  /></p>