医院影像设备售后服务发展趋势的探讨

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随着计算机技术与医学数字化影像技术的快速发展，医疗科研单位的大型医疗影像设备的维修理念已发生巨大变化，医院工程师的业务范围将从原来的设备保养.维修将转换为设备管理.临床应用支持.技术培训的范畴。我国大型医疗影像设备的占有率数量居世界首位,如何运行使用好这些价格昂贵的医学影像设备，将给我们放射技术界同仁提出一个新的问题（医院影像设备售后服务发展趋势）。有资料显示前几年间美国仅影像诊断设备的保修维修费高总量就达36亿美元。本人认为今后大型医学影像设备的外委保修将是发展必然趋势，也是使用好该类大型影像设备的保障条件之一，就此问题本人提出以下观点与建议(本文代表个人观点，因业务知识有限供同道参考)。

一：建议购置设备保修的原因

（一）：大型医学影像设备的出现，改变了以往医疗设备的传统的维修模式，设备维修零件专业来源局限，临时购买价格昂贵。并在往日的电子市场根本无法得到，对于医院工程师将形成无米之炊；

（二）：大型医学影像设备的计算机技术的介入，部分生产.维修公司严格管理了设备计算机软件的使用权限，这样一则保证了设备的正常运转，二则限制了第三方的介入，但对于医院工程师也将形成无米之炊；

（三）：大型医学影像设备是医院的栋梁设备，停机会给医院经济收入.临床治疗带来极大的损失，快速修复是医院管理层极为重视的一件事；

（四）：购置保修后可以得到维修公司的网络.电话.人工支持，大型医学影像设备故障中许多属应用故障，通过网络检查设备.电话联系工程师.电话通过应用工程师的技术支持有时数分钟即可排除设备故障，使设备及时尽快投入临床使用。

购 置 保 修 效 益 分 析 举 例 （仅供参考）

以我院永磁为例（我院出保修期后即购买保修）

效益分析：病人保守40位/天/双班（旺季60位/天）

收费标准按三甲医院 500元/部位，

一年按90%的开机率328个工作日计算：

总收入为：500元x328天x40位=656万元/年

月均收入：6560000万元/12月=57.7万元/月

运行成本：

水电空调费：9万元/年 胶片：25X40X328=32.8万元

人员工资：60000x2=12万元/年

保修费用：28-35万元/年

运行成本：9万+12万+35万+32.8万≈88.8万/年

二： 建议选择正规的专业维修公司：

建议选择设备原厂或原厂授权的专业维修机构进行保修，切记不要因为蝇头小利选择第三方或个体进行维修。前者零配件来源可靠迅速，资料完整，修复快捷，后续支持完善；后者零配件来源曲折且质量无可靠性保证，维修资料不完整，修复时间较长且无后备支持。前者管理规范，工程师素质较高，维修反应速度快可靠信得以信奈，保修期还可得到免费的人工.电话技术支持；后者人去楼空后续服务无从保证，且无有力的设备技术和临床应用技术支持。

三： 建议采购高值零配件时必须严谨：

在采购配置CT.X线球管.DR.CR平板等高值零配件应慎之又慎，必须手续与服务配套完善，确保零配件的来源的正规品质，避免二手零配件的介入。另外在高值零配件中有许多生产公司在出厂时就采用OEM全球采购方式，并长期配套使用了一些专业零配件生产厂的高质量的关键零配件（如CT.X线机球管.CR.DR的平板等），如通过原零配件生产厂渠道，购得相同型号的零配件，价格会得到较大的优惠且质量也得到和原厂配件相同的品质，即保证了设备的修复。也降低了医院.科室的运行成本，还保证设备的正常运转和图像质量。

结论： 大型医学影像设备的维修方式近几年间以发生巨大变化，医院工程师的业务范围以从设备保养.修理转换为设备管理.临床应用.技术培训的范畴。本人认为现购置设备保修有利于提高大型影像设备的开机率，因为许多旧日高端检查变为今日的常规检查且检查病员众多，快速修复设备和获得高品质的零配件供应将为医院.科室带来更好的经济收益。另外医院工程师.放射技术人员也应强素质 树形象 提水平努力提高自身综合业务素质，尽快适应新形势下数字医学影像技术与放射临床工作的发展要求，与新设备同步更新学习新知识，更好的服务于广大患者。

(本文入选2013中华医学会影像技术分会第21次全国学术大会国际影像技术论坛会刊并进行大会发言 稿件编号 3PR16687)

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