[知识分享]监护仪的发展历史

admin · 发表于 2020-10-19 22:05:56

监护系统的发展，可追溯至1962年，北美建立第一批冠心病监护病房（CCU），以后，监护系统得到了迅速发展，随着计算机和信号处理技术的不断发展，以及临床对危重患者和潜在危险患者的监护要求的不断提高，对CCU/ICU监护系统功能要求也不断提高，目前，监护系统除具有以前的多参数生命体征监护的智能报警外，还要求在监护质量以及医院监护网络方面有进一步的提高，以更好地满足临床监护、药物评价和现代化医院管理的需要。 现有监护产品的分类：1．按产品性能和使用功能分为多参数固化式监护仪、便携式监护仪、插件式监护仪和中央站监护仪。 2．按监测参数方法可分为无创生命参数监测，有创参数监测及特殊测试参数的监测（血气、生化分析监测、除颤及特殊麻醉气体的监测）。 一．ECG监测的发展历史： 最早，医务人员对ECG的监测和需求，是从危重病人抢救开始的。 1. 1933年：Hooker首次进行实验动物心脏复苏，通过密切观察心脏跳动状况，来总结和判断病人的危重抢救效果。 2. 1943年：Claude Beek首次在手术室内实施电除颤，开始ECG的监测和临床应用。 3. 1952年：Zoll首次推出心脏起搏术，通过对心脏功能未完全恢复的病人进行起搏、监护，使病人得以康复； 4. 1956年：体外除颤仪问世，提高了危重病人抢救的存活率； 5. 1960年：Kauwenhoven报道胸外心脏按摩有效，心脏复苏技术日渐成熟； 6. 1960s：持续床边ECG监测，能够适时不断地监护病人的ECG状况，使得心脏病人及危重病人得以密切和连续的观察，同时帮助医务人员能对病人的心电情况做出连续的分析和判断； 7. 1970s：Swan-Ganz肺动脉漂浮导管的出现及临床应用，将血流动力学监测（有创压、心排量等）引入临床，监测功能更加多，医务人员获取的客观监测信息更加丰富，从而大大促进医疗水平和科研； 8. 1970s：临床开始应用持续无创血压监测技术； 二、血氧饱和度（SPO2）的监测技术也是在70年代发展起来的，直到80年代中期还没有广泛应用于临床。国内较早应用的是单纯SPO2的监护仪及单纯的心电的监护仪。由于微处理机和快速电子系统的广泛应用，监护参数ECG、SPO2、NIBP、TEMP等集于一体的监护仪越来越得到医护人员的认可应用与广泛的临床应用； 二代监护的发展 在随后的发展中，心输出量和EtCO2监护仪也作为床边监护仪在临床得以发展和使用，特别在ICU、CCU、麻醉科应用非常广泛。 1、显示与参数：监护仪最初只是作为适时地监测病人的主要生命参数，ECG、NIBP和SPO2，由最早的数字显示，发展到数字和波形同屏显示。 在监护仪的屏幕显示方面，也在不断地更新和改进，由最初的LED显示，CRT显示，发展到液晶显示，直至目前更为先进的彩色TFT显示，即能保证很 高的分辨率和清晰度，消除视角问题，在任何角度都能完整地观察病人监护参数和波形。在使用中，能够保证长期高清晰、高亮度的视觉效果。 2、分析联网功能：随着电路的高度集成化，监护仪的体积越来越趋于小巧，功能也更加齐全，在可以监测ECG、NIBP、SPO2、TEMP等基本参数的同时，也可以连续监测有创血压、心输出量、特殊麻醉气体等参数。在此基础上，监护仪逐渐发展到有强大的软件分析功能，如心律失常分析、起搏分析、ST段分析等， 并可根据临床需求进行监测信息回顾，包括趋势图、表的信息存储功能，存储时间长，信息量大。 随着通讯网络的快速发展，单台监护仪监测病人，已经不能满足大量病人信息的处理和监测，通过中央网络信息系统，将医院多台监护仪联网，可以提高工作效率。特别是在夜间，工作人员较少的情况下，也能同时监测多个病人，通过智能分析报警，使每个病人都能得到及时的监护和治疗。中央监护系统通过与医院网络系统联网，将医院其他科室病人的相关资料进行汇总存储，使得病人在医院的所有检查、病情等资料都能存储到中央信息系统，便于更好的对病人进行诊断和治疗。 3、操作方式： 为了能让更多的医务人员尽快地掌握仪器的使用，目前销往中国的监护仪操作菜单也由以往的纯英文发展成中/英文菜单可选。 最初医院应用的监护仪监测功能简单，但操作为按键方式，操作也比较繁琐，监护仪体积也比较大。随着技术的改进和提高，现在的操作方式已由原先的按键方式，发展到触摸式，及目前最为流行的旋转鼠标钮的操作方式，方便快捷，更加适合临床应用。 4、监护仪外型结构： 根据不同科室的需求，监护仪外型的选购也不同。一般在临床应用中，多选择固化式监护仪，监护的参数包括心电、呼吸、无创血压、血氧饱和度、体温等。插件式监护仪则主要应用ICU、CCU、麻醉科等，插件式监护仪的优点是，可根据不同病情的病人，选择相应的功能模块，对病人进行有选择地参数监测。这些科室所监护病人的病情复杂，病种多，对监测参数的需求也不同，模块化设计的插件式监护仪，可以灵活方便地组合监测参数，对于常用的监测功能模块，可以每台仪器配备，对于特殊的功能模块，可以根据使用情况有选择的配备。这种设计方式，既可满足临床监测各种特殊病例的需求，又能为医院减少不必要的资金投入，使各种功能模块均能得到充分、合理地使用。 先进的医疗仪器装备，同时也促进了医院业务项目的开展，如社区服务、现场紧急救护等，为了满足这方面的需求，便携式监护仪也应运而生，轻巧方便的设计，可以更好地满足急救以及危重病人的转运。 目前，监护仪的发展非常迅速，展望监护仪未来的发展趋势，监护仪本身的监护功能只是众多功能的一个方面，监护仪代表了高新技术在医疗电子产品的集中体现，通过远程会诊，可以将病人的信息资料快速传递，可以使专家的诊断和治疗建议，更快、更准确地反馈到疑难病人的治疗中，使病人尽快地康复。 需要监护仪、和监护仪维修，请拨打：400-0555-203 请关注我们的微信公众号：<img src="image/20201019/5e07bc6ce471e10fc095370c5e9389f7_1.jpg" /> 郑州市华川江瑞贸易有限公司是一家从事医疗设备配件销售和医疗设备维修的专业公司.公司秉承＂好质量、好服务、好价格＂的宗旨和经营理念、竭诚服务于国内各级医院，医疗设备销售公司，医疗设备维修公司和医疗耗材销售公司！郑州华川江瑞公司 “专一专业专注”各种医疗设备配件，目前是中国最全的医疗设备配件供应商，并特约经销迈瑞原装配件。供应的原装迈瑞配件有：原装迈瑞血氧探头，原装迈瑞血氧电缆，原装迈瑞心电导联线，原装迈瑞心电电缆，原装迈瑞血压袖带，原装迈瑞血压延长管，原装迈瑞体温探头，原装迈瑞生化仪灯泡，原装迈瑞监护仪电池。服务热线：400-0555-203，监督热线：13939015308. 经营范围监护仪除颤仪配件：血氧探头、血氧电缆、心电导联线、心电电缆、血压袖带、血压延长管、有创压电缆、有创压传感器、麻醉深度传感器-BIS、呼末CO2传感器、体温探头、监护仪导电膏、除颤仪导电膏、除颤仪清洁膏等 心电图设备配件：心电图机导联线、HOlter导联线、运动平板导联线、胸电极连球,四肢电极夹、热敏笔、心电图机导电膏等 医用光源配件：米泡、杯泡、钨丝灯、氙灯、汞灯、灯管、灯座、导光束（用于内窥镜光源、五官科仪器、检验科仪器、手术室仪器）等 内窥镜配件：活检钳、异物钳、细胞刷、清洗刷、注射针、电切环、汽化电极、冲洗器、硅胶垫、封帽、水气按钮、吸引按钮、钛夹、水瓶等血压计配件：袖带布、袖带囊、球阀、水银壶、弹簧片、开关垫圈、玻璃管压板、开关头、开关螺丝、鸡皮垫、开关勾、挡板螺丝、标尺、透明垫、双通接头、挡板、开关弹簧、玻璃管雾化器配件：药杯、吸入管、药膜、压缩灰片、供氧设备配件：氧气吸入器、负压吸引器、氧气终端配平垫、氧气终端气源接头、空气过滤管、氧气吸入器表、氧气吸入器流量计管、湿化瓶、氧气终端、吸引终端、氧气罐用双表氧气减压阀、氧气罐单表阀、氧气表等医疗仪器设备电池：心电图机电池、监护仪电池、输液泵电池、电钻电池、除颤仪电池、超声多普勒电池、肺功能仪电池、注射泵电池、眼底镜电池、听力筛查仪电池、检耳镜电池等理疗设备配件：中频治疗仪导联线、理疗电极片、中频治疗仪加热输出线、中频治疗仪电极线、电子诊疗仪输出电极线、超短波输出线等微波治疗仪配件：治疗探头、理疗探头、治疗线、理疗线等呼吸麻醉设备配件：呼吸管路、面罩、氧电池、呼吸气囊、模拟肺、高压供氧管、温度传感器、流量传感器、接头、急救复苏器、储气袋、开口器、湿化罐、温度计、喷雾药罐等 医用记录纸：心电图纸、B超打印纸、彩超打印纸、监护仪纸、尿分析仪纸、生化仪纸、血球仪纸等 脑电设备配件:脑电极脑电极线脑电极头套、脑电膏、脑血流导联线、脑循环导联线、颈颅多普勒探头等医疗设备内部维修配件：心电板，血压板，电源板，主板，按键板，气泵，风扇，放气阀，逆变器，编码器，液晶屏，液晶屏灯管等。医疗仪器设备维修:监护仪、心电图设备、呼吸机麻醉机、医用光源、内窥镜、血压计、雾化器、供氧设备、脑电设备理疗设备、高频电刀、微波治疗仪等。 -------------------------------------------------郑州市华川江瑞贸易有限公司服务热线：400-0555-203监督热线：13939015308，13007527861电话/传真：037169382229联系人：郭跃华邮箱：huarui8866@126.com地址：河南省郑州市高新区翠竹街6号9幢1单元10层1018室

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