【浅析】换一家医院照一次ＣT！医疗检查结果“互认”到底有多难？

admin · 发表于 2020-10-14 21:55:42

<img src="image/20201014/95b80f60020cc3824a6b1afb671f3c5f_1.jpg" />看同一种病，跑不同的医院，各家医院CT、B超、血项等检查结果互不相认，不断重复检查，单据攒了一堆，付出无数的精力和花费，检查结果也是一样…… 这是许多患者尴尬乃至“窝火”的经历：看同一种病，跑不同的医院，各家医院CT、B超、血项等检查结果互不相认，不断重复检查，单据攒了一堆，付出无数的精力和花费，检查结果也是一样…… 面对较为强烈的患者质疑，我国卫生部门要求推进同级医疗机构检查结果互认工作。但迄今为止，重复检查现象仍然较为严重。一些医院反复强调医检结果互认“很困难”,表示重复检查是“为了患者的健康”. 换一家医院照一次CT—重复检查何时休？ 哈尔滨市民李慧是一位80后妈妈，生完孩子后一直咳嗽、气短，并伴有低烧。2014年2月初，李慧在黑龙江省医院做了肺部CT检查，被诊断为间质性肺炎。随后，李慧又拿着片子到哈尔滨医大一院，希望得到专家进一步确诊，却被告知，检查结果“不认可”,需要再拍一次肺部CT. 李慧想，哈医大一院是黑龙江省内闻名的医院，医生提出质疑也许是因为省医院的检查结果有误，便又做了一遍检查。两个医院的检查结果完全相同，都诊断是间质性肺炎。“同一种病，为啥让我一周内做两次CT?” 和李慧的经历类似，来自安徽的老人付加德去年3月腰部扭伤，他去北京医科大学大兴人民医院拍了一次X光片，之后去北京世纪坛医院就诊，医生又要求拍一次X光片，两次医检结果完全一样。 北京市民傅先生对记者说，像李慧、付加德这样重复检查的经历许多人都遇到过，无论在同一个城市还是在不同的城市，只要去医院看病，都会遇到检查重复、结果互不认可的问题。 针对社会质疑，原卫生部2010年发文要求，同级医疗机构检查结果互认；一些省市卫生行政部门也发文要求，互认范围及内容包括一级医院对二级和三级医院的医学检验、医学影像检查结果等。例如，卫生部门要求医院对谷丙转氨酶、白蛋白、总胆固醇等抽血化验，以及X光、CT、心脏彩超等项目检查结果互认。 但是，具体到很多医院和一例例的患者身上，医检结果互认却依旧相当远。 互认要求遭遇“软抵制”—到底为了啥？ 广东省卫计委相关负责人指出，医检结果互认有利于合理有效利用医疗资源，降低病人就医费用，简化就医环节，改善医疗服务。但是，医检费用占医院收入比重较大，因而推进医检互认容易受到医生的“软抵制”. “说到底，还是与院方经济利益有很大关系。”某三甲医院医生表示，按照医保相关规定，药品费用占医疗费用的比例，三级医疗机构控制在45%以下，而门诊患者药费比例不超过20%,其他的费用构成，就是处置费、检查费等。 “这就要求我们控制药费和检查费的比例，假如一个病人，相关检查在别的医院做了，而转到我们医院不重新检查的话，他的费用大部分是药费。”按照规定，药费超出比例的部分要由医生支付。为此，医生需要以重复检查来平衡药费的比例。 “另外，医院的仪器都是自己花钱购置的，一台100万元的仪器，当然得尽可能把成本赚回来。超出的，就是医生的绩效工资。”一些医生表示无奈，“减少医院的药价收入，就只好从医检中增加收入。” 黑龙江省一家三甲医院院长表示，部分省市在贯彻落实卫生部“医检互认”规定时，通知各医院是否需要重复检查“由接诊的临床医生确定”,而院方认为检查结果互认风险很大，容易造成“误读”,影响对患者的诊治。 分析人士认为，国家卫生部门要求推进医检互认，减少重复检查；但是一些省市卫生部门的通知又赋予临床医生以“最后决定权”,这样一来，国家政策在贯彻落实过程中容易变形走样，因而重复检查难以避免。 让患者少花“冤枉钱”—还有很多事可以做 哈医大二院副院长焦军东表示，自从医检结果互认的政策推行以来，下级医院认同上级医院的检查结果执行比较好，而作为上级医院，对于下级医院的检查结果确有担心。 “比如超声检查，患者拿来了地市级医院的超声结果，我的医生就得想一想，如果做得不行，就要重复检查，这也是对患者负责。”焦军东说。 当然，对重复检查的质疑也不乏“误会”的成分。“有时候，患者认为的重复检查，其实并非如此，主要原因是信息不对称，难以从一张医学检查申请单上了解检查的不同，产生误解。”黑龙江省结核病防治院医生金龙说。 金龙解释说，如果一名患者在甲医院做CT检查，发现肺部有阴影，然后选择到乙医院治疗，那么乙医院的接诊医生在问诊、读片之后，极有可能让患者再做一次CT检查；这名患者入院做手术前，有可能还要接受一次CT检查。第二次检查是增强CT或高分辨薄层检查，第三次检查是为制订手术方案提供依据。 如何做到既不影响疗效，又让患者少花冤枉钱？黑龙江省卫计委医政处副处长赵昱辉表示，一是构建医疗信息服务平台，促进医院资源共享；二是将医生的收入与检查收入分离，从根本上改变检查提成的收入办法；三是患者多了解自己的病情，多咨询专业医生，以减少被重复检查的几率。 “此外，加强医患之间的沟通，对于重复检查项目征求患者意见，并给予合理解释，有助于消除患者的疑虑，增强患者就医的满意度。”焦军东说。 感谢读完本文由“新华网”提供，转载请注明来源。<img src="image/20201014/7e7e722d88a93a487b5a85d07dac2d70_2.jpg" /> 推荐文章回复1阅读：医疗器械销售必读回复2阅读：为什么公立医院购买的大设备会那么贵回复3阅读：对比Siemens、Philips、GE、Toshiba高端CT。。。。。。回复 精彩列表 阅读：可以获得我们为您精心准备的资讯。 <table width="522" cellspacing="0" cellpadding="0"><tbody><tr><td><fieldset><section><section>微信公众号：器械科公众号是200万医疗器械从业人员的交流平台，也是中国首家以医疗设备产品内容为核心，集产品数据、专业资讯、行业动态、受众互动为一体的新媒体平台。 器械科官方网站： http://www.qixieke.com http://器械科.中国 器械科网创始人微信号： shiyun8766器械科网站创始人正在创立以传统医疗行业为依托的互联网相关服务的医疗设备交流推广群。欢迎对以互联网为平台推广模式感兴趣的人士加入！我们将对群内的朋友开放我们网站和公众号后台的相关数据及资源。如果你愿意加入并参与互动，请添加“shiyun8766”个人微信号。申请时请备注标明：个人真实姓名 + 你的职位Title + 你所在的公司全称。例：石云，CEO，器械科网站。欢迎志同道合的你加入！ </section></section></fieldset></td></tr></tbody></table><img src="image/20201014/97a88341587ee485aa05faaa9be44883_3.jpg" />

		自动登录	找回密码
密码			立即注册